肛门老想大便，是由多种因素所引起：

1.顽固性的便秘。由于粪便滞留在肠道内聚集过多，排便困难，不能完全排干净，大便刺激排便反射区引起肛门有排便感。

2.痔疮。痔疮的本质就是痔区的静脉回流受阻，形成的血管团，尤其是内痔，痔核逐渐增大时，会对肛管、直肠产生刺激，而导致便意频发、肛门坠胀等不适感。

3.直肠炎。由于肠道内反复受到炎症的刺激，引起肠道蠕动增快，出现大便次数增多，炎症刺激肛门，而引起老想拉大便。

4.直肠黏膜脱垂。由于黏膜脱出肛门，卡在肛门口，会导致肛门坠胀不适、有排便感。