临床上甲亢的患者在以下几种情况方可考虑手术治疗：

第一，甲亢的患者口服抗甲亢药物治疗后，出现药物性的肝损伤或药物性的粒细胞减少，不能耐受抗甲亢药物治疗。同时因为粒细胞减少或严重的肝功能损伤，不能耐受放射性碘-131治疗，可以选择甲亢手术治疗，手术前需要把甲功控制在正常范围之内。

第二，甲亢患者如果伴有弥漫性的甲状腺肿大，并且压迫气管，影响患者呼吸，导致憋喘、憋闷等症状可以行甲状腺手术切除，以解除压迫症状。

第三，甲亢患者如果伴有甲状腺恶性肿瘤的情况，比如甲状腺乳头状癌或者是甲状腺未分化癌，可以考虑手术治疗。