早上起来胸口疼有多种原因，需根据具体病因具体分析，病因包括以下几种：

1.心肌缺血。平卧睡觉时血流不受重力影响，减少血液流向各组织脏器的阻力，能够更好地为机体供血。但是早上起来后增加重力作用，血流受阻，回心血量减少很容易导致心肌缺血引发胸口痛，尤其是老年患者最为常见。

2.长期熬夜睡眠不足。长期熬夜得不到很好的休息，神经的兴奋性长时间亢奋，血管收缩血流阻力增大，心肌供血不足引发胸痛。