宫外孕和先兆流产可以通过B超和检测血HCG来区别。

如果是宫外孕，B超检查在子宫腔里看不到妊娠囊，血HCG隔天也不会出现翻倍的上升。而先兆流产通过B超可以在子宫里面看到妊娠囊，血HCG检测隔天会翻倍的上升。

不论是宫外孕还是先兆流产，都需要及时去医院就诊。如果是宫外孕可以通过药物治疗或者手术治疗的方法进行处理。如果是先兆流产，孕妇要注意休息，远离辐射、药品、化学物质，避免体力劳动，饮食要多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，禁止吸烟、喝酒，同时要积极配合医生进行治疗。