左手大拇指指甲分层，要根据其病因采取相应治疗。指甲出现分层可能是真菌感染或者受到外伤、营养不良等多方面的原因，要根据病因，对症、对因治疗。

如果真菌感染引起灰指甲，可给予抗真菌的药物治疗。比如酮康唑乳膏，结合口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑综合治疗。如果是受到外伤从而造成左手大拇指指甲分层，可以将受伤的指甲拔出，修整甲床进行包扎，口服消炎药物，预防感染治疗。

如果是营养不良引起的指甲分层，要均衡饮食，多摄入维生素、优质蛋白、各种肉类等进行补充。