正常情况下,冠状动脉及其主要分支走行于心外膜下组织的浅层。若某部分或几部分走行于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所覆盖,该心肌纤维束称为心肌桥。
这段血管称为壁冠状动脉。心肌桥的影像学表现为收缩期狭窄,冠状动脉某一节段收缩其变得狭窄、模糊或显示不清,而舒张期冠脉显影正常。
一般认为心肌桥是一种先天性畸形,但也会受到后天的心脏病的影响。如严重的心肌肥厚,可导致不明显的心肌桥加重。心肌桥在人群中发生率为5%~12%,冠脉造影中心及桥的发生率为0.51%~2.5%,以男性多见在87%~89%。常见部位在左前降支的近中1/3处,心肌桥一般为单发,也可以有多个。
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