精神不好想睡觉的原因比较多，主要根据患者的临床症状、查体和检查结果来进行综合判断。

如患者主要是精神不好想睡觉，检查结果及查体无明显异常，主要考虑亚健康状态，这类患者多见于上班族及缺乏体育锻炼的人群，除上述表现外，还有周身无力、食欲不振等。

如精神不好想睡觉，伴有失眠、多虑、紧张、心悸、全身无力、做事提不起兴趣等，考虑焦虑症及抑郁症患者。

如老年患者精神不好想睡觉，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲不振等情况，要考虑颅内病变，此时患者行颅脑CT或核磁共振检查，可明确诊断。