45岁的女性出现月经量减少，这有可能是卵巢的功能逐渐发生了衰竭，排卵功能下降，分泌激素水平不稳定所导致的。出现这种情况，要根据女性的具体情况来决定如何治疗。

比如说女性虽然月经量比较少，但是周期比较规律，没有伴有其他的一些更年期症状，通常是不需要特殊治疗的。动态观察就可以了。一部分女性有可能伴有一些更年期的症状。比如潮热、出汗，精神神经症状容易激动，影响到了睡眠，部分女性可能出现同房时外阴部的不适，或者是疼痛反复的泌尿系感染。此时可以口服短效避孕药，或者是规律的口服补佳乐、黄体酮做周期治疗。