女人45岁不来月经，也需要根据具体情况具体治疗：

1.怀孕因素。虽然45岁的女性怀孕几率会大大降低，但也不排除45岁的女性是怀孕原因导致。如果已经半个月或者是半个月还没有来月经，建议及时去当地医院进行相关的HCG检查，明确自己是否已经怀孕而导致月经停止。

2.卵巢功能减退。随着女性年龄不断增长，卵巢功能也会逐渐下降，激素水平也会出现异常，当激素水平出现不稳定状态时，自然会诱发月经停止。这种情况下，就应该及时去当地医院做相关的激素6项检测，也在医生嘱咐下服用相关药物进行缓解。