脸上长了一个脂肪瘤，一般是不会发生病变的。

脂肪瘤是脸上皮下组织成熟细胞聚积形成的，属于良性疾病，由于脂肪的堆积而形成块状的包块，圆形或者椭圆形的肉团肿物，大小数量不等。一般是不会出现癌变的，因为脂肪瘤不具备有转移的特性，不会跟随与血流出现远处转移。

对于较小的脸上脂肪瘤，如果不影响美观也没有疼痛压迫感，可以定期做检查随访观察。也可以做手术将脂肪瘤切除，可以彻底治愈脂肪瘤。术后要注意饮食的调理，以清淡的饮食为主，脂肪瘤是不会出现癌变的。