20岁会月经稀发是考虑内分泌失调。

月经稀发的原因很多，比如有的人会是因为有多囊卵巢综合征导致的，常常也会伴有明显的发胖或者痤疮等症状。也有的患者同时会有胰岛素抵抗，也有的会有甲状腺功能异常、高泌乳素血症等问题。也有的是因为过度节食减肥影响到内分泌，影响到排卵功能，导致了月经稀发，甚至有的会彻底闭经。

也有的患者只是因为近期熬夜比较多，比较劳累、压力比较大，或者有环境改变等而短暂地影响了内分泌，影响到了排卵和月经。