血糖8.7是否算高以及是否需要吃药，主要取决于该血糖值测得时的机体状态。如果是空腹状态下测得的血糖结果是8.7mmol/l，就可以诊断为糖尿病，可以先给予饮食及运动的干预，观察血糖是否可以得到控制。

如果空腹血糖水平仍高或者同时伴有餐后血糖升高的现象，就需要给予降糖药物或者胰岛素注射治疗。

如果是餐后两小时测得的血糖结果是8.7mmol/l，就说明此时处于糖耐量受损的阶段，可以暂不给予药物治疗。但是需要进行积极的饮食和适当的运动干预，避免血糖水平进一步升高。