自身免疫性胰腺炎是否需要做穿刺，要看患者的其他检查结果。如果患者排除了胰腺炎的其他原因，比如胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎以及高钙血症胰腺炎等，高度怀疑自身免疫性胰腺炎时，可以抽血化验相关指标，比如IGG4。

如果IGG4水平达到诊断自身免疫性胰腺炎的标准，不用做穿刺就可以直接诊断自身免疫性胰腺炎。如果患者IGG4水平没有达到诊断标准，可以做胰腺组织穿刺病理检查。如果显微镜下看到浆细胞和淋巴细胞浸润，也提示自身免疫性胰腺炎的诊断。

自身免疫性胰腺炎明确诊断后，建议及时治疗，同时需要调整饮食结构，尽量避免吃太油腻的食物。