急性胰腺炎总的治疗原则在于去除潜在的病因和控制炎症。其治疗包括:
一、 内科治疗,内科治疗包括以下几点:
1监测生命体征,吸氧,胃肠减压。
2补液,维持血容量、水、电解质平衡。
3止痛,一般用哌替啶止痛。
4,预防和控制感染,为了减少肠腔内细菌过度生长,可以导泻,促进肠蠕动和清洁肠道,应用头孢类或者喹诺酮类抗生素抗感染治疗。
5减少胰液分泌,应用PPI抑制胃酸,应用生长抑素及其类似物减少胰液分泌。
6抑制胰酶活性,如抑肽酶、加贝酯。
7营养支持治疗,重症患者,先给予肠外营养,病情缓解后尽早过渡到肠内营养。
二、 内镜下的治疗。重症患者尽早行内镜下的EST治疗或ERCP治疗。
三、 外科治疗,内科以及内镜治疗无效的重症患者,可以采用微创方式清除胰腺坏死组织,促进病情缓解。
四、并发症的治疗,微创治疗无效的胰腺假性囊肿、脓肿和脾静脉栓塞等并发症,需要外科开腹手术。
好,这个问题先和大家谈到这里,谢谢大家,我们下次再见。
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