心肌梗塞患者，并不一定需要搭桥手术。心肌梗塞是由于心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄，后期逐渐形成血栓，而引起的心肌缺血性的坏死。

心肌梗塞以后，首先要做冠脉造影，明确梗塞的部位和程度。如果有可能，要在梗塞的部位植入支架，将闭塞的血管开通，增加心肌的供血，减少心肌坏死的范围。介入治疗也就是植入支架，是治疗心肌梗塞最重要的措施之一。再就是心肌梗塞，如果不超过3个小时，还可以采用溶栓治疗。

至于搭桥手术这种情况，只是用于非常严重的病例，不适合介入治疗，才需要搭桥手术。一般的情况下，不需要搭桥手术。