胃平滑肌瘤是否需要切除需要根据平滑肌瘤的大小、患者所出现的症状、患者体质情况等进行决定。

如果胃平滑肌瘤比较小，患者在早期时没有临床症状出现，都不需要进行特殊处理。但是需要定期进行复查，根据复查结果决定相应的治疗方法。如果胃平滑肌瘤比较大，而且有明显症状出现时，需要及时进行手术摘除，手术摘除后送病理化验确定平滑肌瘤的性质，决定下一步治疗方法。

患有胃平滑肌瘤后不能够盲目的进行治疗，以免延误最佳治疗时机。