一睡下就头晕有可能是颈椎病引起，颈椎病包括颈椎曲度变直、颈椎骨质增生和颈椎间盘突出，患者已睡下可能会由于颈基底动脉系统供血不足，而导致患者出现头晕的症状。

也可能是由于患者有脑动脉粥样硬化，睡觉时可能会引起血流速度缓慢，导致脑部缺血缺氧，而引起患者头晕的症状。

所以患者出现上述症状时，首先要检查颈椎核磁，以排除有颈椎病的可能。必要时要检查头颈部CTA或者颈部血管彩超，以明确是否有动脉粥样硬化的发生。所以患者出现上述症状时要引起重视，必要时要进行对症治疗。