脑震荡和脑挫伤的区别是在于颅脑损伤的严重程度、昏迷的时间及其治疗的方式、预后等不同。

第一，脑震荡为颅脑损伤中比较轻微的一种方式，头颅CT无异常也无器质性的损伤。脑挫伤多为脑组织的器质性损伤，头颅CT有阳性表现。

第二，脑震荡伴有意识障碍，但昏迷时间均小于半小时。而脑挫伤发生的意识障碍常大于半小时。

第三，脑震荡的治疗以安静平卧休息、营养脑细胞等对症处理。脑挫伤、脑挫裂伤则需要给予止血、脱水及营养脑细胞等治疗。

第四，脑震荡预后好，无后遗症发生。而脑挫伤可能会伴有头痛头晕、精神不佳、记忆减退等并发症。