心肌缺血是否需要做心脏搭桥手术,需要根据冠脉内的狭窄情况来决定。如果是左主干的狭窄病变,或者冠脉的多支血管狭窄病变,或者冠脉的多处闭塞病变,要考虑进行心脏搭桥手术;同时也要评估冠脉微循环的情况,如果微循环情况不好,则行冠脉搭桥术以后患者的受益也有限。
所以,首先应该做冠脉造影检查,明确冠脉内的具体情况,如果可以进行冠脉内支架植入术,建议还是选择支架植入术。如果支架不能解决的情况下,再考虑行心脏搭桥手术。
因为心脏搭桥手术属于比较大的手术,要进行开胸及暴露心脏的重大手术,对患者的损伤相对比较大,术中的风险也相对增加。
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