脂肪瘤变大的原因可能是脂肪瘤在短期之内生长，或者脂肪瘤逐渐地长大形成的。另外，也有可能是有一部分患者脂肪瘤出现恶变，所以导致脂肪瘤出现增大。另外，也有可能会引起脂肪瘤变硬或者发生疼痛等。

对于一些小的脂肪瘤，可以建议患者继续保守治疗。因为脂肪瘤本身就是良性的，主要是脂肪组织生长以后所形成的包块。

如果脂肪瘤增大比较明显或者脂肪瘤变硬、有疼痛、有手术指征。患者要及时地将肿块切除以后做病理学的检查，这样才能够对患者的病情进一步确诊。