大叶性肺炎会咳铁锈色痰主要是因为当患者患上大叶性肺炎之后，内部存在的肺炎链球菌会让器官内部的毛细血管通透性增强很多，从而让大量的身体血液进入到肺泡里面，在红细胞被存在于肺泡内部的巨噬细胞侵蚀之后，就会留下很多的血红蛋白，从而随着咳嗽时候的痰液一起排出体外，也就形成了所看到的锈色痰液。

其实，锈色痰液之大叶性肺炎比较典型的一个特点，在出现这个症状之后，就能够对基本的情况进行分辨和鉴别，对后续的治疗和康复还是很有帮助的。