针对结核病由于其临床症状不具有特异性，与大多数的呼吸系统疾病类似，因此要尽可能完善实验室检查、体格检查、病史采集等。

首先，需要与肺癌进行鉴别，中心型一般有肺门纵隔淋巴结转移，或者在肺门处存在结节影，这时要与淋巴结核进行鉴别。

另外，还需要与肺炎进行鉴别，肺炎的临床症状主要是发热、咳嗽、咳黄痰，胸部影像学可见炎症浸润影。而肺结核可出现午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳血等，胸部影像学可出现肺上叶肺结核病灶。

对于结核病的诊断，可根据结核抗体、结核菌素试验、X光片等检查进行辅助诊断。如果在痰液中发现结核分枝杆菌，对确诊有重要意义。