结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病。它是全球最主要的死亡原因之一,是高于艾滋病在内的单一传染病中的头号杀手。研究发现结核病死亡的患者中80%~100%的播散性结核病患者可见肝脏受累,而单独的肝脏结核或肝外结核并不常见。
肝结核可发生在原发性和继发性结核病中,在播散性结核病中尤为常见。根据肝脏结核所处的病理时期,影像学表现有一定的特征性。CT增强扫描表现出不同程度的强化,PET-CT也可表现为脱氧葡萄糖高摄取。
但由于肝脏结核的影像学表现缺乏特异性,与其它类型病变的影像表现相互重叠,不易鉴别。尤其在流行地区,怀疑肝结核的鉴别诊断非常重要。对于原发性肝结核的明确诊断,经皮穿刺活检是最有用的诊断方法。
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