十二指肠溃疡和胃炎的区别如下：

一、发病位置不同，胃炎是发生于胃腔内慢性炎症性病变。而十二指肠溃疡，就是在十二指肠的位置出现了慢性溃疡。

二、病灶的区别，胃炎是胃的黏膜出现慢性炎症性病变，而炎症病变只局限于胃的黏膜层。而十二指肠溃疡是已经超过十二指肠黏膜层，到达十二指肠的肌层。

三、治疗的区别，胃炎主要是对症用药，对于急性胃炎，一般使用抑酸药联合止吐的药物，若是慢性胃炎，一般是口服助消化的药物。但十二指肠溃疡的治疗，主要是采用抗溃疡药物，如抑酸药联合铋剂，若是幽门螺杆菌感染所致的，则采取根除幽门螺杆菌治疗。