手腕的筋疼，可以由以下几种原因引起：

1.由于外伤导致，如果手腕有外伤，可以出现筋的疼痛，是由于筋受到损伤导致明显的筋疼。这时要通过核磁共振检查，给予相应的诊断和治疗。

2.由于腱鞘炎或者腱鞘囊肿导致，如果筋的腱鞘有慢性炎症或者有囊肿出现，就可以导致手腕的筋疼，这时要通过彩超、查体，以及核磁共振的检查，给予诊断。

3.由于风湿、类风湿导致，风湿和类风湿可以出现明显的关节受累，导致手腕的筋疼痛，这时要通过血化验，以及拍摄X线片、核磁共振等检查，给予诊断。