左手腕粉碎性骨折一般是需要手术治疗的。

粉碎性骨折常是由于严重的腕关节的损伤或者是腕关节的外来暴力伤而导致。可以出现手腕的桡骨远端、尺骨远端，以及手腕的腕骨的骨折，骨折常可以导致关节的畸形以及腕关节活动的功能障碍。需要手术来治疗，来对骨折进行复位、恢复骨头的完整性。这样才能够有利于骨折的恢复，有利于腕关节功能的恢复。

所以，左手腕的粉碎性骨折如果没有手术的禁忌证，要早期给予手术治疗、手术给予内固定。这样才能有利于腕关节功能的恢复，不至于遗留有关节活动障碍等后遗症状。