手腕粉碎性骨折通常指的是涉及腕关节面的骨折，可以为桡骨远端累及关节面的粉碎性骨折，也可以是舟骨、月骨的粉碎性骨折，这类损伤比较严重。

因为此类损伤暴力较大、关节面碎裂严重，发生在桡骨远端的粉碎性骨折，多数会合并骨折压缩、下尺桡关节分离、三角软骨盘破裂。这类损伤无论手法复位或是手术切开复位内固定，均无法完全恢复关节面平整，愈合后遗留疼痛、腕关节功能活动受限等骨关节炎的发生率相对较高，部分患者还会出现尺骨撞击表现以及邻近的手部神经血管合并损伤的症状。

而如果是累及舟骨、月骨的粉碎性骨折，除了其导致腕关节面不平整引起后期腕关节骨关节炎以外，舟骨、月骨因本身血液循环欠佳，粉碎性骨折后还极易出现坏死和骨折延迟、不愈合情况，这些都会导致骨折病程延长和加重后期腕关节的功能障碍。

因此，手腕粉碎性骨折算是比较严重的损伤。