肺上有空洞是否能治愈，要视具体的病因和病情来定。

例如因肺部感染引起的肺空洞，大多数情况下不能治愈。细菌感染引起的肺脓肿，选择足疗程的抗生素消炎治疗。结核分枝杆菌感染引起的空洞型肺结核，则需要予以规范、足疗程的抗结核治疗，此时还需要配合必要的对症处理。

此外，对于韦格纳肉芽肿引起的空洞，此类患者则需要视病情使用糖皮质激素，或联合免疫抑制剂的治疗使其治愈。但对于肺癌性空洞多不能治愈，例如早期肺癌性空洞手术切除改善其预后。如果是中、晚期肺癌引起的肺空洞，此时疾病亦不能治愈，患者预后不良。

故因肺空洞形成的病因和病情不同，患者治疗的措施以及预后也有不同，要具体分析和判断。