现在诊断急性胰腺炎,一般都用腹部ct,而很少用腹部平片。
腹部平片可以表现为:哨兵袢,即局部严重的炎症,造成局部肠麻痹。如果出现在左上腹,则很可能是重症胰腺炎,并可伴有结肠截断征、哨兵袢和结肠截断征为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清,提示有腹水,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。
ct表现:胰腺弥漫性增大或局限性增大,常因水肿而密度降低,轮廓不规则,边缘模糊,周围脂肪密度增高,其内可见条絮状密度增高影,左肾前间隙、肾周间隙,以及肾后间隙见片状弧形水样密度影,肾前筋膜增厚。
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