肩膀和脖子疼痛可以由以下几种原因引起：

1.受风、着凉。受风着凉导致肩、脖子周围的肌肉软组织出现疼痛，这时要注意查体，以及根据病人的着凉史等给予诊断。

2.落枕。落枕是肩膀和脖子的肌肉软组织急性损伤，导致肩膀、脖子的疼痛。

3.颈椎病。颈椎病可以出现颈部以及肩部的颈、肩痛，这时要注意检查颈椎的X线片、CT、核磁共振等给予诊断。

4.肌筋膜炎。肌筋膜炎可以出现肩膀、脖子一侧的疼痛，可以伴有同侧上肢的麻木、疼痛等一些症状，这时要注意查体给予诊断。