下半夜咳嗽有以下原因：

1.下半夜气温降低，容易导致患者出现睡觉时受凉，出现呼吸道的炎症病变，可以出现咳嗽，儿童比较多见，老年患者也经常会有。

2.有可能跟患者有胃食管反流有关系，有的患者有胃食管反流，夜间平躺睡觉容易导致胃内的食物反流至咽喉部，导致患者出现睡觉时呛咳、咳嗽等表现。

3.有的患者睡觉的时候吸入床单、被罩上尘螨，这些物质容易诱发患者出现咽喉部的过敏反应，容易出现过敏性咽喉炎，从而表现咽痒、咳嗽等相关的临床表现。

总之，如果患者频繁出现下半夜咳嗽，需要上耳鼻喉科等相关的科室会诊处理。