低头的时候脖子后面出现牵拉疼痛，可能是由于一个姿势低头时间太长，导致脖子后面的肌肉软组织受到长时间牵拉，引起软组织劳损、水肿，产生无菌性的炎症，刺激周围的组织，出现疼痛，甚至肿胀，局部有按压疼痛。

对于老年患者，可能是出现了棘上韧带炎、棘间韧带炎，或者骨质增生，刺激棘上、棘间韧带，导致低头脖子后面出现疼痛的症状，有的时候会有固定的痛点。

还有的低头脖子后面牵拉疼痛，是由于脖子后面局部受到了外伤，引起骨折或者软组织挫伤。在低头的过程中牵拉刺激损伤的软组织，造成疼痛症状。