鼻炎严重并不一定需要动手术，鼻炎的类型不同，治疗方法也不同。

如果只是慢性单纯性鼻炎或过敏性鼻炎，即便是鼻炎严重，主要还是通过药物治疗，可口服药物配合局部用药治疗，例如口服中成药物和抗组胺类药物。但如果是慢性肥厚性鼻炎，一般是先采取保守药物治疗，但是当鼻炎严重时会影响到呼吸，还容易会引起夜间睡觉打呼，必要时需要做手术治疗。

另外，如果鼻炎严重，同时合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等情况，一般保守治疗效果也不明显，需要做手术治疗。