如果出现外痔经常发炎的情况，并不一定必须需要动手术。

如果外痔发炎的症状不是很严重，建议可以采用保守的方法进行治疗，通常包括中药剂坐浴以及中药剂热敷和熏洗的方法，都可以有效缓解症状，一般需要2~4周的时间就可以痊愈。

但如果外痔发炎的情况很严重，并伴有明显的充血、肿胀以及剧烈的疼痛感等症状，严重影响到患者的正常生活，需要动手术治疗。建议及时到医院的肛肠科，通常需要采用手术剥离切除的方法治疗，并且术后要配合口服药物和外用药物。