判断宝宝攒肚还是便秘需要观察排便症状，也需要观察大便性状。

1.观察排便症状。宝宝攒肚通常会出现排便时间延长，但是可以正常排便，排便一般不会有痛苦感。便秘会伴有排便时间延长，在排便期间容易出现排便困难，可能会伴有排便疼痛性哭闹。

2.观察大便性状。攒肚通常不会引起大便性状改变，大便会呈现出正常的陶土色或者黄色，一般不会出现大便有硬块，排便费力。便秘通常会伴有大便干燥，也可能会伴有大便呈干条状，会表现出用力排便无法排出的症状。

便秘可能和宝宝的肠胃功能蠕动低下有关，可以添加益生菌，有助于改善便秘。