判断宝宝是功能性便秘和攒肚可以从大便形态、次数、精神状态、胃口、发作时间等方面来进行区别。

首先，攒肚是指宝宝发生在二到六个月的时候，没有任何异常症状，只是单纯的大便次数减少，但是大便形状仍然是糊状的，解大便的时候，不会出现费劲的状况。

其次，功能性便秘是指宝宝在任何阶段都会出现，随着大便次数的减少，大便变得干硬，排便的时候很费力，会伴有满头是汗、脸涨的通红，还会出现睡觉不安稳、经常哭闹、脾气烦躁等症状。

因此，家长可以通过仔细观察后，进行辨别。