感觉心脏突然咯噔一下，很有可能是由心脏早搏引起的，其中以室性早搏最为多见，可以通过心电图检查判断。

如果在做心电图的时候这一症状并不出现，心电图上可能并不会发现有心脏早搏。在这种情况下可以考虑做24小时动态心电图，观察是不是有心脏早搏的发生，同时也可以观察心脏早搏发作的频率。如果确实有心脏早搏，还应该再做进一步检查，看看能够引起心脏早搏的原因是什么。

感觉心脏突然咯噔一下，也可能是由心理方面的疾病引起的，比如有些患者过于紧张的时候，就有可能出现这一症状。