溶栓的禁忌症主要有以下方面:
第一,非ST段抬高型心肌梗塞。非ST段抬高型心肌梗塞不能溶栓治疗,溶栓治疗不仅不能缓解症状,反而增加溶栓所带来的出血并发症风险,加重病情。
第二,超过时间窗。如果急性ST段抬高型心肌梗塞,发病超过12个小时以上,原则上是不能溶栓治疗,过了时间窗溶栓,不能有效溶解血栓。
第三,严重的高血压。当血压收缩压超过180mmHg的情况不能溶栓,会大大增加溶栓所带来的脑出血并发症。
第四,其他疾病。比如消化性溃疡急性肌,年龄超过75岁以上有出血倾向的疾病,比如血友病都不能溶栓。
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