肩胛骨特别突出是指两侧肩胛骨由于各种原因造成在平时或运动状态下（如上肢的拉伸动作）突出超过正常。有以下几种原因：

1.体型消瘦，是因为肌肉的薄弱造成的肩胛骨突出明显，是正常现象，没有异常感觉，不用特殊治疗。可以加强体育锻炼，营养饮食，肌肉强壮后会改善。

2.不良姿势造成，如驼背造成肩胛骨与脊柱的距离相对增大，拍片可以看到脊柱后凸。主要是改变不良习惯，纠正驼背，严重的需要脊柱矫形。

3.神经病变引起，如胸神经造成前锯肌的挛缩或肌肉僵硬，脑神经损伤造成斜方肌损伤。需要肌电图检查明确诊断，一般对症治疗。