老年人腰椎间盘突出常常伴有腰椎的退变、骨质增生和韧带的钙化情况。如果病人腰椎间盘突出的症状不重，只是单纯的腰椎间盘突出，伴有腰椎的退变引起的腰部疼痛，没有出现臀部以及腿部的放射性疼痛，可以采用保守治疗。保守主要是腰椎的理疗针灸以及配合非甾体类的抗炎药物神经营养药物治疗。

因为老年人常常有腰椎的退变，不适合腰椎的牵引治疗，如果老年人腰椎间盘突出以后伴有腰椎管狭窄，通过保守的治疗腰部疼痛以及放射性的臀部腿上麻疼的症状不能缓解，严重影响病人的生活质量，就要考虑手术治疗。手术主要是开放性的手术，摘除椎间盘以后行椎间植骨融合治疗，内固定，稳定腰椎的结构。