肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、放疗以及肠道炎症等方面,临床上肠瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血运不良造成肠瘘发生。
肠瘘的临床症状是,每天有大量的肠液流入到腹腔内,或者腹壁外,造成体内液体流失和电解质紊乱,治疗肠瘘的主要方法是应用双套管作持续负压冲洗,将漏出的肠液尽量引流至体外,约经3~4周引流后,可形成完整的瘘管,肠液不再溢出至瘘管以外的腹腔内。
结合肠外营养支持可减少肠液的分泌量,如用生长抑素则更能降低肠液漏出量,提高肠瘘的治愈率与缩短愈合时间,因此说,肠瘘一定需要每日进行冲洗,这是治疗肠瘘的基本方案。
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