突然出现心绞痛不一定是急性心梗，只有在持续剧烈的心前区疼痛，伴有大汗、濒死感、硝酸甘油效果差的情况下，要考虑是急性心肌梗死的可能。

一般心绞痛持续时间是几分钟，一般不超过半个小时，含服硝酸甘油或者速效救心丸，3到5分钟后可以完全缓解，有些患者休息后也可以缓解，心绞痛和急性心梗都属于冠心病，是属于冠心病的两个类型，而如果频繁发作心绞痛，可以演变成急性心肌梗死。

急性心肌梗死属于急危重症，有一定的死亡率，心绞痛，指的是冠脉内有一定程度的狭窄，而急性心梗是冠脉完全闭塞，两者的病理基础不同。