腰椎间盘突出症的诊断主要是通过患者的临床症状，以及影像学检查来确诊。

腰椎间盘突出症的患者临床症状主要是腰部疼痛，有的还伴随着下肢的放射痛、腰部活动功能受限、不能完成翻身、弯腰等活动。在进行体格检查的时候，可以发现直腿抬高试验及加强试验阳性，屈颈实验阳性，在腰椎间盘突出可以找到明确的压痛点。

影像学检查中主要是以CT和磁共振检查为主，这两种检查可以清楚地看到患者的纤维环破裂，髓核流出，压迫到硬膜囊，有的还伴随着继发性的椎管狭窄，或者是侧隐窝狭窄、神经根受压的临床症状影像。