腰椎间盘突出的确诊包括以下几个方面：

第一，临床表现。腰椎间盘突出的病人常会导致腰疼，同时可以出现压迫坐骨神经而出现一侧腿疼、腿麻的症状。如果有压迫马尾神经，也可以导致二便的障碍。

第二，根据查体。在查体时腰间盘突出的病人在腰部有明显的叩击痛或者是放射痛，在做下肢的直腿抬高试验时可以有明显的腿不能高。在进行相关的皮肤感觉定位的查体时，可以有大腿的前侧以及小腿外侧、足背、足底的皮肤感觉麻木。

第三，通过辅助检查。腰椎间盘突出可以检查腰椎间盘的CT以及核磁共振，在影像学上能够明显的观察到间盘的凸出以及压迫神经的情况。

通过以上几个方面就可以综合的确诊腰椎间盘突出。