小孩睡觉时咬牙考虑是下列几种情况所致：

1.肠道寄生虫。孩子胃肠道中有寄生虫存在，容易造成神经系统紊乱从而引起磨牙或咬牙的现象。

2.神经因素。比如中枢神经系统功能紊乱，容易造成这种症状。临床上比较多见的主要有癫痫，如果小儿先天患有上述疾病，就可能出现咬牙。

3.不排除是咬合紊乱的问题。咬合受到神经肌肉控制，上下颌牙接触尤其是睡觉的时候咬合不协调，就有可能出现咬牙的现象。