甲状腺良性结节有恶化的可能。

根据病理情况的不同类型，如甲状腺乳头状癌是从单细胞开始，本质就属于恶性结节。而甲状腺滤泡癌则有良性结节恶化成癌的，因为良性结节不是没有活性，它会不断生长和增殖，从而突破甲状腺滤泡腺瘤的被膜，攻击膜外其他正常的血管和细胞，从而演变成癌。

因此，甲状腺良性结节有恶化的可能性，特别是那些最初为单发孤立的甲状腺良性结节，如果短期之内出现逐渐增大和生长，并且患处会有明显疼痛症状时，是恶性病变的先兆，此时需要进行穿刺进行病理的明确诊断，以指导下一步的治疗方案。