左侧肩胛骨疼痛，有可能是外伤，也有可能是风湿性关节炎、心源性疾病，也不排除呼吸系统疾病引起。

左侧肩胛骨出现疼痛，比较常见的是因为受到外伤，从而导致局部骨折，或者肋骨骨折，局部的软组织出现损伤，从而引起肩胛骨疼痛。

风湿性关节炎、类风湿性关节炎，由于炎症的反应也可引起左侧肩胛骨出现疼痛感。心源性的疾病，包括感染性心包炎、心肌炎、冠心病、肥厚型梗阻性心肌病等，也可出现左侧肩胛骨疼痛。

除此之外，呼吸系统疾病，比如胸膜炎、胸腔积液也可出现上述症状，需根据结果积极对因治疗。