判断皮肤是否有晒伤，主要是根据皮肤的外观表现以及患者的自觉感受来进行判断。

如果患者皮肤外观没有明显的异常，但是患者自己感觉有明显的灼热感或者是疼痛感或者是瘙痒感，这种情况也是属于皮肤晒伤的，只不过属于轻度的皮肤晒伤。

而如果患者没有明显的感觉，但是皮肤外观呈现出轻度的红斑或者是轻中度的肿胀，患者这种情况也属于轻度的皮肤晒伤。而当患者如果皮肤表面出现了水疱的情况，并且伴有剧烈的瘙痒，就属于中重度的晒伤。