平卧时有心脏的疼痛感，首先要做心电图检查，看心脏的供血情况。如果有心脏供血不足的心电图表现，可以采用以下措施进行处理：

第一，要改变患者的体位，由平卧位改为半坐位，这样心脏的回心血量减少，心脏的负担减轻，心肌的耗氧量就会减少，心绞痛的症状就会改善。这种平卧时导致的心绞痛发作，实际上是一种严重的劳累性心绞痛，通过改变体位可以使疼痛缓解。

第二，要使用硝酸酯类药物口服或者舌下含化，扩张冠状动脉血管，增加心肌的供血，也可以使疼痛的症状好转。

如果心电图检查没有心脏的供血不足情况，单纯感觉到有心脏的疼痛，可能是一种自我感觉症状。这种情况一般通过休息，调整好心情，避免情绪紧张、激动，症状就会自行改善。