吃饭总是噎着不一定是食道癌引起的。吃饭总是噎着有多种原因引起的，可能与反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管平滑肌瘤、食道癌等有关。

反流性食管炎的患者，由于食管黏膜受到损伤，保护屏障被破坏，吃饭时会摩擦、刺激食管部位，会出现吃饭哽咽感。贲门失弛缓症患者，由于食管下贲门括约肌功能失调，也会出现食管功能性的梗阻，导致吃饭时噎着。食管平滑肌瘤的患者由于食管腔变窄，吃饭时吞咽食物不易通过，也会容易噎着。

食道癌的患者因肿瘤不断生长，会引起进行性吞咽困难、进食发噎。因此，建议患者尽早到医院做内镜检查，确诊治疗。